Qu'est-ce que le diabète sucré

diabète Le diabète sucré est un groupe de maladies dans lesquelles le niveau de glucose dans le sang chez l'homme est augmenté par rapport aux personnes en bonne santé. Les principaux symptômes sont la soif, la miction fréquente, la fatigue et les infections fongiques qui ne peuvent pas être guéries. Il peut y avoir une perte de poids inexplicable, une baisse de la vision, un affaiblissement de la mémoire et d'autres problèmes.

Le diabète sucré fait référence aux pathologies endocriniennes. La maladie est caractérisée par un déséquilibre de l'homéostasie (constance de l'environnement interne), en raison de l'échec de la fonction intra-régionale du pancréas et de la régulation métabolique altérée.

Le principal signe clinique du diabète est une glycémie augmentée (hyperglycémie). Un niveau sain de glycémie à l'estomac vide chez un adulte ne doit pas aller au-delà des limites de 5, 5 mmol / L. Chez les personnes âgées, une légère augmentation des indicateurs (pas plus de 1 mmol / L) est autorisée.

Pathogenèse (origine) de la maladie

Le rôle principal dans le développement de la maladie est joué par l'insuline. Il s'agit d'une hormone endocrinienne (intra-secteur) produite par le pancréas. Dans le corps, il remplit plusieurs fonctions vitales:

Livraison du glucose (principale source d'énergie) dans les tissus et les cellules. Régulation du nombre de cétones (corps d'acétone - produits de métabolisme toxique). Stimulation de la synthèse du glycogène à haut poids moléculaire (réserve de glucose). Renforcement de la production de protéines et de l'inhibition de sa désintégration. Avec la déstabilisation de la production et la consommation d'insuline, le contrôle des processus métaboliques énumérés est perdu et le diabète se développe. Le diabète sucré est incurable. La thérapie d'éradication, capable de détruire le processus destructeur dans le corps ou de le démarrer dans la direction opposée, n'existe pas. Le diabète peut être malade quel que soit l'âge et le sexe. Les changements pathologiques dans le métabolisme et la production d'hormones surviennent sous l'influence de plusieurs facteurs qui déterminent la typographie de la maladie.

Types et causes de la maladie

La classification des principaux types de la maladie les premier et la seconde est basée sur l'étiologie (causes de l'occurrence) et les tactiques thérapeutiques utilisées.

Le premier type

Le diabète dépendant de l'insuline du diabète de type 1 (CIM 1), sinon juvénile, est formé dans l'enfance et l'âge jeune et peut être congénital. Il se caractérise par la perte de l'efficacité du pancréas. Le corps n'est pas en mesure d'effectuer une fonction endocrinienne pour la production d'insuline. En l'absence d'un hormone-conducteur, le glucose est concentré dans le sang.

Les cellules du cerveau, du système nerveux, de l'épiderme, de l'appareil musculaire et de tous les autres organes et systèmes ne reçoivent pas une nutrition complète. Dans le même temps, les cellules de la glande elle-même éprouvent une faim de sucre, ce qui mène à leur bêlant. L'accumulation incontrôlée de cétones est un danger d'intoxication globale du corps. Chez les enfants, cette condition est facilement transformée en un cétoacidotique avec une mort possible.

Raisons

Deux raisons principales du développement de l'ISD 1. Auto-immune. C'est une conséquence de l'échec du système immunitaire, qui ignore les fonctions de protection et produit des anticorps qui détruisent les cellules pancréatiques. Le déclencheur (élan) à l'activation des processus pathologiques est:

Maladies de la genèse virale: VIH et sida, porc (oreillons), variétés de virus herpétiques (cytomégalovirus, kosaki, epstein-barra). Multiples allergies. Une alimentation malsaine (la prédominance des glucides rapides) dans le contexte d'une faible activité physique, de l'obésité. Des réactions auto-immunes peuvent survenir en raison d'un traitement incorrect avec certains types de médicaments. La deuxième raison est une prédisposition génétique (présence héréditaire dans le corps des gènes endommagés). La maladie se développe en raison de la domination des gènes affectés, une mutation récessive (héritage par les deux parents).

Un pool de gènes modifié n'est pas une garantie à 100% du développement de la maladie. À la naissance, l'enfant reçoit une prédisposition héréditaire et non le diabète. Dans ce cas, une transmission indirecte des informations génétiques n'est pas exclue. Si les parents sont en bonne santé, une tendance au diabète peut être héritée des grands-pères et des grands-mères.

Le deuxième type

Le diabète de type 2 dépendant de l'insuline (INZSD 2) se développe chez les personnes de la catégorie d'âge 40+. Contrairement au type juvénile, le pancréas conserve des capacités intra-régionales et produit de manière stable de l'insuline. Le glucose est accumulé dans le sang en raison du fait que la résistance à l'insuline progresse - une violation de la réponse à l'hormone (sensibilité des cellules à l'hormone et capacité à le dépenser complètement). En raison de la non-assurance chronique de l'insuline au stade grave de la maladie, sa synthèse cesse.

Raisons

La principale raison de la survenue de résistance à l'insuline est l'obésité. D'autres facteurs provoquant le développement du diabète de type 2 comprennent:

Pathologies chroniques du pancréas, organes du système hépatobiliaire, maladies cardiovasculaires. Une passion malsaine pour les boissons alcoolisées. Violation du comportement alimentaire (dépendances gastronomiques aux bonbons, appétit incontrôlé). Échec fonctionnel du cortex surrénal en raison d'un traitement à long terme avec des médicaments contenant des hormones. Détresse (stress psycho-émotionnel chronique). De plus, il existe une hérédité dysfonctionnelle. Ce facteur est déclenché en conjonction avec ces raisons dans 80% des cas. Le risque de développer la maladie augmente chez les femmes pendant la période préliminaire et pendant la ménopause. Cela est dû à un changement de statut hormonal et à un ensemble d'excès de poids.

En plus

Les autres types de diabète comprennent:

GSD (diabète gestationnel des femmes enceintes). Il se développe dans la seconde moitié de la période périnatale. Les raisons sont: une charge accrue sur le pancréas, une diminution de la production d'insuline en raison de la forte activité des hormones stéroïdes sexuelles (progestérone). Lada-diabète (diabète auto-immun latent des adultes). Il se développe selon un type dépendant de l'insuline, mais présente des symptômes du deuxième type. Modi-diabète (groupe de maladies génétiques).
Important! Le diabète sucré ne s'applique pas aux maladies contagieuses!

En raison d'origine non infectieuse, il est impossible de s'infecter par le diabète à travers le sang, des gouttelettes aéroportées ou d'autres manières.

Étapes et symptômes

Tous les types de maladies ont des étapes progressives à trois étages du cours avec l'ajout de nombreuses complications. L'intensité des symptômes dépend du stade de la maladie:

Initial (initial) ou compensé. En raison du fonctionnement complet du mécanisme compensatoire, sous l'influence des médicaments et de la thérapie alimentaire, un contrôle stable sur la quantité de glucose dans le sang est maintenu. Sous réserve de recommandations médicales, les complications potentielles peuvent ne pas se déclarer. Le stade moyen de la sous-compensation. À ce stade, les symptômes du diabète se développent, les maladies concomitantes (complications) se manifestent. Il devient difficile de restreindre les indicateurs de glycémie au niveau autorisé, car le corps fonctionne à la frontière des capacités. Décompensé, ou étape finale. Il se caractérise par un niveau élevé de sucre et le manque de capacité à le stabiliser. Le corps perd la capacité de lutter contre la pathologie et résiste au développement des complications. Cette condition passe facilement dans le diabétique qui, suivie de la mort.

Les principaux symptômes

Le diabète sucré résistant à l'insuline distingue un courant latent. Les symptômes prononcés peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs années, car ils n'ont aucune caractéristique. Les diabétiques potentiels ne prêtent souvent pas suffisamment d'attention à un changement de puits au début de la maladie. L'augmentation du niveau de glucose dans le sang est détectée par accident lors d'un examen médical prévu ou sur la base des résultats d'une analyse biochimique prescrite lorsque le patient circule.

La maladie de type 1 se développe en mode forcé, les symptômes sont exprimés de manière intensive (en particulier chez les enfants). La recherche prématurée de l'aide médicale constitue une menace sérieuse pour la santé humaine et la vie. La manifestation des symptômes de type 1 et 2 est similaire. Les principaux signes indiquant la concentration élevée de glycémie sont:

Réduire les capacités physiques et mentales. CSU (syndrome de fatigue chronique) et Disania (trouble du sommeil). Polydipsie (soif permanent). Pollakiurie (vidange intensive de la vessie). Syndrome céphalgique (maux de tête) associé à une pression artérielle chroniquement élevée (pression artérielle). Hyperhidrose (intensification de la transpiration). Polyphagie (une augmentation de l'appétit non réglementée par le cerveau). SRAS et rhumes systématiques qui se produisent à la suite de l'affaiblissement de l'immunité. Régénération à long terme de l'épiderme (peau) après dommage. Le diabète sucré progressif caractérise:

L'odeur d'ammoniac de la cavité buccale (avec le développement d'un type de maladie juvénile). Changer la structure des plaques de ongles (stratification) et les cheveux (sécheresse, cassante). Hyperkératose (kératinisation d'une couche de peau sur les pieds), avec une desquamation altérée (exfoliation). Dermatomycose (maladie fongique des ongles et de la peau). Teleangiectasie (étoiles vasculaires) progressant dans un filet vasculaire prononcé sous la peau. Asthénie (infériorité neuropsychologique). Ataxie (violation de la coordination). Trouble de la mémoire, de la vision, de l'attention. Irritabilité non motivée, remplacée par l'apathie. Tachycardie (violation de la fonction cardiaque rythmique). Arthralgie (pas de douleur inflammatoire dans les articulations). Passezhestia (engourdissement des jambes), convulsions, sensation de brûlure dans les membres. Extinction de libido (attraction sexuelle). Les symptômes de genre sont chez les femmes-candiasis (champignons vaginaux), les nomts (violation du cycle du codocoscrit ovale), dans Men-a faible érection (jusqu'à la dysfonction érectile, sinon l'impuissance), l'alopécie (la balle). Les échecs de reproduction ultérieurs sont joints, avec une incapacité caractéristique à la conception d'un enfant.

En plus

Les manifestations spécifiques incluent les syndromes de diabète suivants:

Le syndrome de Moriac est un écart de développement chez les enfants atteints de diabète juvénile. Syndrome de Somoji - «sauts» de sucre en raison d'une thérapie d'insuline incorrecte. Résistance métabolique à l'insuline. Syndrome de l'aube du matin - hyperglycémie à jeun. Avec des complications prononcées de la maladie, le syndrome du syndrome de Raynaud se joint - une violation de la circulation sanguine dans les membres avec de la passois douloureuse.

Complications courantes du diabète

L'espérance de vie dans le diabète dépend en grande partie de la prévention des complications. La raison de l'invalidité et de la mort du patient, le plus souvent, est les premières conséquences du diabète et la non-compliance avec les règles de thérapie. Les complications sont classées comme aiguës et chroniques. Dans le premier cas, une détérioration du bien-être peut se développer de plusieurs jours à plusieurs heures.

Les états aigus sont une crise diabétique provoquée par l'hyperglycémie ou une diminution rapide de la glycémie (hypoglycémie). La crise hypoglycémique se caractérise par une goutte de glucose à un niveau critique de 2, 8 mmol / L, lorsqu'une personne perd conscience. La crise hyperglycémique est de trois types, selon les symptômes et les déclencheurs du développement:

Hyperosmolaire (la raison principale est le type de diabète de type 2 non contrôlé). Laktacidotique (se développe en raison de l'accumulation d'acide lactique dans le plasma sanguin et les tissus périphériques du système nerveux). DKA, ou cétoacidose diabétique (accumulation de cétones de corps dans le sang en raison d'une carence en insuline). Sans soins médicaux d'urgence, l'état d'une crise, en règle générale, ne le fait pas. Sinon, les patients développent un coma diabétique. Les complications chroniques sont de nature prolongée du développement. La nature la plus courante et la plus sévère du cours est les angiopathies (léabétiques des lésions des vaisseaux sanguins) en raison de la composition altérée du sang et des troubles circulatoires.

Qu'est-ce que l'angiopathie dépend de l'emplacement de son développement:

Changements pathologiques dans les vaisseaux de l'appareil rénal (néphropathie) avec le développement ultérieur de l'insuffisance rénale. Dommages au système vasculaire du cerveau (encéphalopathie), menaçant la démence (démence acquise). Angiopathie des vaisseaux coronaires, en conséquence: crise cardiaque, maladie coronarienne (maladie coronarienne). Micro- et macroangiopathie des vaisseaux sanguins des membres inférieurs, avec le développement du pied diabétique (ci-après des jambes de gangrène). Trouble de l'approvisionnement en sang à la rétine oculaire (rétinopathie) avec la menace d'une perte de vision complète. Gangrène des orteils dans le diat Les angiopathies conduisent à l'atrophie des fibres nerveuses (neuropathie diabétique).

Diagnostic de laboratoire

Le diabète ne peut être diagnostiqué que par test sanguin de laboratoire pour le contenu quantitatif du glucose. Un examen complet comprend plusieurs types de tests:

L'analyse de base du sang capillaire (du doigt) ou du sang veineux. GTT (test glucosotolérant) pour déterminer le degré d'absorption du glucose. Analyse du niveau d'hémoglobine HbA1c glycosylée (glycée) (évaluation rétrospective de la glycémie en 4 mois). Test sanguin pour la quantité d'anticorps contre la glutamatdécarboxylase (anticorps GAD) pour déterminer le type de diabète. Analyse de l'urine pour les protéines et le glucose (chez les personnes en bonne santé, il n'y a pas de données dans l'urine). De plus, les procédures de diagnostic matériel sont prescrites: ECG, échographie, angiographie (étude vasculaire).

Les principes de base du traitement

Le diabète sucré ne tolère pas la négligence du traitement. Vivre avec une telle maladie signifie traité en mode permanent. La thérapie de la pathologie est basée sur l'utilisation de médicaments et de nutrition alimentaire. Les principales tâches du traitement: pour rapprocher les indicateurs de la glycémie aux valeurs réglementaires aussi près que possible, ralentissez la progression de la maladie, retardez le développement de complications concomitantes.

Méthodes de traitement de base:

L'insulinothérapie (l'introduction de l'insuline médicale à injection pour simuler sa production naturelle dans 1 type de maladie). Médicaments de diffusion en sucre à sucre (avec type dépendant de l'insuline). Thérapie alimentaire (conformité aux règles du régime "Tableau n ° 9"). Classes d'exercices de physiothérapie.
Important! Le régime et les doses d'injections d'insuline sont prescrits par un endocrinologue individuellement. Les médicaments saharard sont également sélectionnés dans chaque cas individuel.

Il est autorisé à utiliser la médecine traditionnelle:

Produits en bois (écorce, reins). Mélanges immunostimulants de noix et de fruits secs autorisés (pruneaux, figues, pommes). Herbes de guérison (pissenlit, bardane, moût de St. John's, enfants, orties, etc. ). Miel (limité) et produits apiculteurs. Thé à base de plantes pour le diabète Avant d'utiliser des recettes de médecine non traditionnelle, il est nécessaire d'obtenir l'approbation de l'endocrinologue traitant /

Prévision

Depuis le diabète se réfère à des conditions irréversibles, la question du nombre d'années qui ont un tel diagnostic vivent dans tous les diabétiques. Personne ne prendra le chiffre exact. Il existe certaines données des statistiques médicales, selon lesquelles le cycle de vie avec un type d'insulinthe est réduit de 5 à 8 ans. Avec une maladie dépendante de l'insuline, elle raccourcit chez les femmes pendant 19 à 20 ans, dans la moitié masculine de la population - par 10-12. Cependant, le critère de genre n'est pas un indicateur primordial du nombre d'années allouées par les diabétiques.

La qualité de vie est de l'importance principale que le patient est en mesure d'augmenter indépendamment. Si vous ne pouvez pas vous débarrasser du diabète, il est nécessaire d'apprendre à le gérer, c'est-à-dire de garder un contrôle clair. Cela aidera à ralentir le processus de développement des complications - la principale cause de la mortalité précoce des diabétiques.

Faites une vie avec le diabète aussi complet que possible et augmenter sa durée, vous ne pouvez observer que toutes les recommandations médicales. Les endocrinologues conseillent fortement de suivre des cours à «l'école du diabète», où toutes les méthodes d'amélioration de la qualité de vie, prévenir les conséquences négatives et les tactiques de traitement sont étudiées en détail.

Résultats

Il est impossible d'éliminer le diabète. Avec un tel diagnostic, une personne doit recevoir un traitement approprié à vie, adhérer à un régime et abandonner les dépendances. Les principales causes de la maladie sont:

Hérédité démontée. Fonctions d'immunité altérée. Un style de vie malsain. Pour un diagnostic en temps opportun, il est nécessaire d'écouter soigneusement un changement de bien-être et de subir régulièrement un examen de laboratoire pour le contenu du glucose dans le sang. Combien de temps ils vivent avec la pathologie dépend d'un contrôle de haute qualité sur le diabète.